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苟在手术室加点升级第一百七十七章 技能考核(2/4)

膝关节!大方向的定位,一定不能错,这都搞错了,这就是态度的问题,人品的问题。

    然后再看前叉韧带,的确也是断裂了,外侧副韧带,也是断裂了。

    乍一看!

    这都是对的啊?

    难道是考试过程在套路我?自己遇到的2级核磁阅片术的考核,第一张平片就拿了一个对应正确的核磁来让我故意犯错的?

    是的,2级核磁阅片术的考核,除了有对应错误的,还有对应完全正确的,你若是再进行修正的话,那就是你无中生有!

    按照道理讲,这样的正确对应,五十张里面最多就只有一到两张。

    一到两张就不错了。

    百分之四不到的几率,不可能就这么直接地被自己撞上。

    方闲眯了眯双目,再回忆了一遍2级技能考核的标准——

    “奥!”方闲瞬间恍然大悟。

    这一阶段是文字绝对正确,那么就有一些地方的显示,与文字不同的地方。

    要么就是核磁显示,比文字诊断更多,要么就是核磁显示的病理性变化,与文字性的诊断更少。

    需要自己用文字对核磁显示中的内容进行修正,多余地就要砍掉,不足地则要用文字说明补充。就不仅仅是找诊断了,而且还要找与文字对应的多余或者缺少的诊断。

    方闲的核磁阅片术的能力,肯定是做不得假的,只是仍然需要耗费时间,再去慢慢推磨这个片子——

    他看了后交叉韧带,半月板,内侧副韧带,还有膝关节内部的滑膜皱襞等,都不存在。

    然后再看肌肉,膝关节周围肌肉的走形完美,看不出断裂以及撕裂的征象。

    因为可能是没有经验,所以,方闲还看了血管和神经的走形,都是完整的,没有出现缺陷。

    啊这?

    难道真的遇到了与文字对应正确的核磁呢?

    哦,对了。

    TM的,这是个低位髌骨!

    是的,这个病人的冗长病变显示,不是创伤性的,而是自然结构性的。

    什么叫自然结构性,说句通俗易懂的,那就是天生的,与创伤无关。

    众所周知,前交叉韧带损伤,肯定是暴力性损伤,以前交叉韧带、内侧副韧带以及内侧半月板损伤,为常见损伤,被称作内侧三联征。

    这个患者,存在着前交叉韧带断裂与外侧副韧带断裂这样的异常征象就算了,而且冗余的诊断,还与暴力没有任何关系……

    这的确是很难想到,若是稍不注意,便有可能踩了坑。

    再仔细核对一遍,方闲打字出核磁显示的错误:“低位髌骨。与文字诊断不符合,请删除!”

    写完,方闲还为了更加谨慎,再多看了一下患者是否有髌骨的内外翻这样的先天性疾病。

    最终看了一下,这一点目前在核磁上是无法评判,需要通过体查来确定。

    那就不予理会!

    核磁阅片术的考核,是为了当医生做准备,是一些疾病诊断的关键要素,因此,绝对不可能让你有捡漏的机会,必须扎扎实实地会阅片,会去阅读平片,并联系临床。

    方闲就再次来到了第二张核磁前。

    文字诊断是:“右肩关节阅片未见明显异常。”

    但是,阅片的时候,显示在方闲面前的确是:左侧肱骨关节面下见斑片状异常信号影,T2W为稍高信号。肱骨内有骨折线。

    肱二头肌长头腱断裂,量积液。左肩关节囊积液,T1W1为稍高信号,T2W1为高信号。冈上腱鞘和肩胛下肌腱信号未见异常。缘肱肌和肱二头肌短头肌腱信号略增高……

    冈上肌断裂,肩胛下肌部分撕裂,肩袖损伤,肩锁关节脱位……

    就连核磁显示的手都出现了错误。

    所以,这些都必须要剔除掉。

    虽然只是要对应核磁里的内容与文字内容,但你也要先能阅读平片后,才能够知道,到底哪里对,哪里不对,哪里需要修缮,哪-->>

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